sabato 18 febbraio 2012

vena cava2

si applica la sonda ecografica con orientamento trasversale in zona subcostale paraxifoidea dx e attraverso un movimento a ventaglio in direzione cranio caudale si evidenzia il parenchima epatico e successivamente la cava e l'aorta. Una volta evidenziato il vaso si ruota la sonda in senso orario in modo da orientare l'immagine in senso longitudinale inclinando la sonda sul lato dx e, attraverso l'uso dell'M-mode si traccia l'escursione della cava.
La vena cava ha un diametro di circa 20 mm che se aumenta può essere indice di insufficienza cardiaca dx mentre se diminuisce, in fase inspiratoria di più del 50%, oppure in rapporto maggiore di 2/3 rispetto al volume di partenza, è indice di "paziente vuoto".

esempio di paziente "vuoto"come di può osservare dalla riduzione del diametro della cava in fase inspiratoria (vedi frecce)











Paziente "pieno", non sono presenti escursioni della cava in fase inspiratoria












Paziente che non necessita di trattamento in quanto è presente una normale escursione della cava

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